“人人学急救，急救为人人”——烟台市游泳训练中心开展急救知识培训

　　为更好地处理突发状况，提升中心职工遇到突发危险情况的应对能力以及救护知识，提高自救互救技能，在事发现场挽救生命和降低伤害程度，烟台市游泳训练中心于10月28日在烟台市游泳训练中心新闻发布厅，举办了“急救知识培训”。

　　培训内容

　　1、除颤仪的使用

　　实施：

　　1.备齐用物至床旁，打开电源。

　　2.暴露病人胸部，必要时建立心电监护。

　　3.判断病人心律失常类型。

　　4.电极板均匀涂抹导电胶。

　　5.选择合适的能量：同步一般70-100J,非同步一般200-360J(成人单相首次200J，第2次200～300J，第3次360J；双相150J—150J—200J)。

　　6.充电：放置电极板于合适位置(胸骨右缘第二肋间—心尖部；左腋前线第五肋间—心底部)，两电极板之间距离大于10cm；大声嘱其他人员离开病人、病床。

　　7.两手同时按下两个电极板下的放电键。(电极板紧贴力度10-12kg)

　　8.观察病人的心电图改变。

　　9.如果室颤/室扑(无脉性室速)持续出现，立即重新冲电，重复步骤。

　　10.操作完毕，将能量开关回复至零位。

　　11.清洁皮肤，安置病人。

　　12.监测心率、心律，并遵医嘱用药。

　　13.记录。

　　14.终末处理。

　　注意事项：

　　1.及时检查除颤器性能，及时充电。

　　2.导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。

　　3.放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。

　　4.儿童能量选择：首次2J/kg，第2次2～4J/kg，第3次4J/kg。

　　5.对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。

　　6.同适应症步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。

　　评价：

　　1.病人的心律失常得到及时发现和有效控制。

　　2.根据病人个体情况正确调节能量。

　　3.病人安全，无皮肤灼伤等并发症发生。

　　操作步骤：

　　1 . 打开机器

　　2 . 涂导电糊

　　3 . 选择能量(Energy)

　　4 . 充电(Charge)

　　5 . 电极位置：

　　●负极：心尖(Apex)

　　●正极：胸骨(Sternum)

　　6 . 旁人离开床边

　　7 . 放电(Discharge)

　　8 . 清理电极

　　2、心肺复苏

　　心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation CPR )：

　　是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。

　　01胸部按压(C，compression)

　　02开放气道(A，airway)

　　03人工呼吸(B，breathing)

　　心肺复苏步骤：

　　1、判断患者意识、呼吸：

　　轻拍患者肩部，同时高声呼叫“喂！你怎么啦？”如无反应立即通过观察面、胸、腹部检查呼吸，不超过10秒钟。

　　2、启动呼救系统：

　　如患者无意识无呼吸，必须立刻呼救。

　　3、胸外心脏按压：

　　心脏复苏的体位：仰卧在坚硬的平面上，使头、颈、躯干整体翻成仰卧位，救护员跪于患者一侧，双膝与肩同宽、十指相扣。

　　胸外心脏按压的注意事项：

　　1.按压位置必须正确。

　　2.按压时避免向下冲击。

　　3.放松时，保证胸廓完全回复，且掌根不可离开胸壁。

　　4.按压与放松比大致相同。

　　5.按压时，应观察患者有无反应及面色变化。

　　6.如有两名救护者，应于5组30:2后换人操作。

　　7.尽量减少中断按压的时间(应少于10秒)。

　　培训现场

　　中心职工认真地听理论知识↓↓↓

　　中心职工进行心肺复苏的学习与实操↓↓↓

　　通过本次培训，学员们都深刻地意识到急救知识的重要性和必要性，同时还学到了专业的现场急救知识，掌握了更多的自救、互救知识与技能，增强了自我保护意识，不仅可以保护自己，也可以救助他人。